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宫颈癌前病变不是宫颈癌,重庆御和堂老中医罗登祥聊一聊
宫颈癌前病变不是宫颈癌,癌前病变是指组织病变,但不是癌症。临床上,癌前病变分为三个等级,即CIN1(轻度非典型增生).CIN(中度非典型增生).CIN三、重度非典型增生+原位癌)。
而且,宫颈癌的发生是一个渐变过程,可以持续几年甚至几十年。一般认为这个渐变过程有这个规律:CIN1→CIN2→CIN3→宫颈癌。
然而,宫颈癌前病变并不意味着宫颈癌,因为它也可能逆转,这意味着病变也可能自然消失。
宫颈癌前病变的症状是什么?重庆御和堂老中医罗登祥聊一聊
1.性生活后出血:70%-80%的宫颈癌患者都有这种症状。
2.宫颈糜烂:年轻女性宫颈糜烂经久不治,或更年期后仍有宫颈糜烂,应引起重视。
3.接触出血:性生活后出血,或妇科内诊后子宫出血,可能是宫颈癌前病变的征兆。
4.白带混血:除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。
5.下腹隐痛:下腹隐痛是宫颈癌前病变的典型症状,表明宫颈癌更有可能。
宫颈癌前筛查
宫颈细胞学检查或高危病例应用于早期病例的诊断HPVDNA检测.阴道镜检查.宫颈活组织检查“三阶梯”组织学诊断是确诊程序的基础。
1.宫颈细胞学检查
与高风险相比,它是早期宫颈癌筛查的基本方法和诊断的必要步骤HPV细胞学检测特异性高,但敏感性低。筛查应在性生活开始后3年或21岁以后开始,并定期复查。
2.高危型HPVDNA检测
与细胞学检查相比,它具有更高的敏感性和更低的特异性。可与细胞学检查一起用于宫颈癌筛查。当细胞学意义不明时,也可用于细胞学检查异常分流(ASCUS)时进行高危HPVDNA阴道镜检查为阳性,细胞学检查为阴性。
3.阴道镜检查
若细胞学检查不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPVDNA阴道镜检查应检查阳性或低度鳞状上皮内病变及以上。
4.宫颈活组织检查
任何肉眼可见的病变都应进行单点或多点活检。如需了解宫颈管的病变,应进行宫颈管内膜刮除术。
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