胆囊癌并发症的中医解读

来源：重庆御和堂中医 (4人推荐）

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　　胆囊癌发展过程中常伴多种并发症，这些症状在中医理论中多与脏腑功能失调、邪毒蔓延相关，反映病情的进展与转归。

　　黄疸加重是常见并发症，中医认为此为湿热化火、热毒炽盛所致。患者皮肤巩膜黄染逐渐加深，由阳黄转为阴黄，色暗如烟熏，伴皮肤瘙痒、抓痕累累。这因热毒耗伤阴血，胆汁瘀阻更甚，符合肿瘤浸润胆管导致的进行性黄疸，此时常伴大便呈陶土色、小便深黄如酱。

　　腹部包块是中晚期典型并发症，中医称为 “癥积”，由瘀毒凝聚、痰浊互结而成。包块多位于右上腹，质地坚硬，边缘不清，推之不移，按之疼痛。若包块增大迅速，可见腹部膨隆，属 “积聚” 日久，正气渐衰，与肿瘤腹腔转移或肝脏侵犯的表现一致，常伴食欲锐减、形体羸瘦。

　　消化道出血亦不少见，中医责之于瘀毒损伤血络、脾气虚弱失摄。患者可见呕血紫暗或便血漆黑，伴面色苍白、头晕乏力。若出血量多，可见四肢厥冷、脉微欲绝，属 “血脱” 之危证，对应肿瘤侵犯胃肠道或凝血功能障碍，此时需紧急固气止血。

　　发热是晚期常见并发症，多为低热缠绵，或高热不退，中医分为 “热毒内炽” 与 “阴虚发热”。前者伴口渴烦躁、舌红苔黄，后者见午后潮热、盗汗口干，分别对应肿瘤坏死吸收热与机体阴阳失衡，常提示病情进入终末期。