中医解析贲门癌之呕吐

来源：重庆御和堂中医 (22人推荐）

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　　贲门癌患者的呕吐症状，中医多归为 “反胃”，核心病机是胃失和降、胃气上逆。贲门癌肿阻塞胃气下行通道，使胃内容物不得顺降，反而上逆而出，形成呕吐。

　　初期呕吐多为进食后片刻吐出未消化食物，量少味酸，伴胃脘痞满，此为痰浊内阻、胃气上逆，舌苔白腻，脉滑。病情进展后，呕吐频繁，呕吐物多为宿食，味臭秽，或夹有黏液，此因痰瘀互结、胃腑壅滞，舌质暗红，苔厚腻。若呕吐物中带血丝或暗色血块，多为癌肿溃破、血随气逆，属瘀热伤络之证。

　　中医辨证施治：痰浊内阻者，用二陈汤合旋覆代赭汤化痰降逆；瘀热伤络者，加用三七、仙鹤草止血化瘀。晚期患者呕吐清水，伴形寒肢冷，为阳气虚衰、胃失温煦，需温阳降逆，方选丁香柿蒂散加味。临床观察发现，呕吐频作易致津液耗伤，治疗中需兼顾护养胃阴，防止阴竭阳脱。