中医认为肝癌的发生是多因素协同作用的结果,首要为正气不足,《内经》云 “正气存内,邪不可干”,先天禀赋薄弱或后天失养导致脾肾亏虚,为癌邪滋生提供条件。长期饮食不节是重要诱因,过食辛辣炙煿、霉变食物,酿生湿热毒邪,熏蒸肝胆。
情志失调也是关键因素,长期忧思恼怒致肝气郁结,气滞则血瘀,瘀血与邪毒搏结,渐成癥块。外感湿热疫毒,如乙肝、丙肝病毒感染,迁延不愈,损伤肝络,日久成癌。此外,劳逸失度、久病体虚均会耗伤正气,加速病情进展。
中医病因观注重整体关联,认为肝癌非单一因素所致,而是 “虚、瘀、毒” 三者交织。虚为脾虚、肝肾阴虚;瘀是气滞血瘀、脉络瘀阻;毒指湿热毒邪、癌毒内蕴,三者相互影响,形成恶性循环,这为 “扶正祛邪” 的治疗原则提供了理论基础。
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